медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Папиллома гортани

Папиллома гортани среди доброкачественных опухолей встречаются наиболее часто (около 40% случаев). Другие доброкачественные опухоли гортани (аденомы, цилиндромы, липомы, миксомы, невриномы, миомы) встречаются редко. К предопухолевым состояниям гортани относится ряд заболева­ний, среди которых имеются как доброкачественные опухоли, так и деструктивно-пролиферативные процессы. Разли­чают два вида папиллом гортани — твердые и мягкие. Они локализуются, как правило, на голосовых и вестибулярных складках. Мягкая папиллома гортани имеет вид гроздевидного образования, темно­красного цвета, твердая — мелкобугристая, серо-белой окраски, напоминает цветную капусту. Мягкая папиллома обычно возникает в слизистой оболочке, покрытой мерцательным эпителием, твердая из слизистой оболочки, покрытой плоским эпителием. Папилломы гортани, как и других органов, имеют одинаковое строе­ние соединительнотканная строма и атипичный плоский эпителии с ороговением по поверхности и незначительным образованием клеток и сосудов.

Папилломы гортани довольно часто (в 3—12% случаев) превращаются в рак. Сроки превращения в рак составляют от года до 20 лет. Озлокачествление сопровождается некоторыми симптомами в виде усиления охриплости, появления прожилок кро­ви в мокроте и боли. При ларингоскопии отмечается ин­фильтрация основания опухоли и окружающих тканей, ограниче­ние подвижности. Микроскопическая картина характеризуется атипией клеток, большими ядрами, множе­ством асимметричных митозов, нарушением расположения клеточных рядов без деструктивного их роста. Чаще озлокачествляются твердые папилломы.

Лечение папилломы гортани

Если опухоль ограниченная, расположена на одной голосовой складке, показано эндоларингеальное ее удаление. При рецидивирующей опухоли производится эндоларингеальное ее удаление. При массивной опухоли с выраженным ороговением, афо­нией, явлениями стеноза прибегают к ларингофиссуре с электро­коагуляцией или частичной резекции гортани. Сочетание оперативного и лучевого методов лечения папиллом гортани не всегда дают удовлетворительные результаты, так как опухоль вновь рецидивирует. Папилломы весьма склонны рецидивировать. Причиной этого является нерадикальное их удаление методом выщи­пывания через естественные пути. Поэтому в последние годы чаще производят электрокоагуляцию опухоли через ларингофиссуру или трахеофиссуру.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"